Accidentul vascular cerebral

Accidentul vascular cerebral - Apollus Institute

Accidentul vascular cerebral, este o boala gravă, în care se produce o întrerupere bruscă a irigării cu sânge a unei părţi a creierului. În lipsa sângelui proaspăt şi a oxigenului, celulele din creier vor suferi, gradul de suferinţă depinzând de mărimea şi de localizarea zonei de creier care a fost afectată.

Dacă în cazul altor organe o asemenea suferinţă este în mare parte reversibilă, în cazul creierului, privaţiunea de oxigen de doar câteva minute duce la afectări definitive ale acestuia, mergând chiar până la deces.

In urma unui accident vascular cerebral, pot apărea paralizia unei părţi a corpului sau a ambelor părţi, dificultăţi în mers sau în efectuarea activităţilor cotidiene, cum ar fi alimentaţia, pierderea capacităţii de a vorbi sau de a înţelege ceea ce se vorbeşte.

Accidentele vasculare se pot clasifica in:

-accident vascular ischemic
-accident vascular hemoragic

Accidentul vascular ischemic este cel mai frecvent (80% din cazuri) şi se produce datorită îngustării vasului de sânge ca urmare a formării cheagurilor. Astfel este împiedicată alimentarea cu oxigen şi substanţe nutritive al creierului. Există însă şi situaţii în care un cheag vine de la distanţă şi se opreşte într-o arteră cerebrală. El poate fi însă provocat şi de o îngustare permanentă a diametrului arterial, situaţie care contribuie la recidiva atacului.

Cauzele accidentului vascular ischemic:

  • Ateroscleroza;
  • nivelul crescut de colesterol în sânge;
  • hipertensiunea arteriala ;
  • diabetul;
  • afecţiuni la nivelul valvelor inimii;
  • staza sanguină-întâlnită în dilatări ale cavităţilor inimii;
  • tulburări de ritm cardiac;
  • infarct miocardic.

Accidentul vascular cerebral hemoragic este cel mai grav, dar mai puţin frecvent (20% din cazuri). El se produce prin ruptura unui vas de sânge din creier, rezultând o privare de sânge într-o anumită zonă, cât şi o hemoragie locală. Sângerarea poate fi mică sau se poate forma un cheag mai mare care comprimă ţesuturile din jur.

Cauzele accidentului vascular hemoragic sunt:

  • hipertensiunea arterială-valorile tensionale crescute;
  • anevrismul cerebral;
  • tulburări de coagulare-hipocoagulabilitate: hemophilia;
  • tratamentul cu anticoagulante nesupravegheat corespunzător;
  • sângerare în tumori cerebrale;
  • inflamaţii ale vaselor de sânge;
  • traumatisme craniene;
  • iradiere în tratamentul unor cancere ale capului.

Consecinte

In plus fata de dizabilitatile fizice mai evidente care pot aparea dupa un AVC, mai pot aparea:

  • modificari in rapiditatea cu care sunt facute activitatile;
  • modificari ale judecatii, ratiunii;
  • modificari ale emotiilor;
  • modificari ale perceptiilor;
  • tulburari de memorie;
  • probleme datorate neglijarii partii afectate a corpului.

De aceea se recomanda ca aceste probleme sa fie discutate cu un medic. Doctorul (de preferat un medic psihiatru) va oferi suportul necesar si poate oferi sugestii pentru ameliorarea acestor probleme.

Recuperarea dupa accidental vascular cerebral

Ingrijirea medicala este fundamentala dupa un AVC. Recuperarea se va incepe aproape imediat. Fizioterapia, kinetoterapia si logopedia sunt de o importanta majora.

Programul de kinetoterapie urmareste in stadiul initial:

  • reeducarea cardio-respiratorie si a functiilor vitale;
  • mentinerea mobilitatii articulare la nivelul segmentelor afectate dar si la nivelul segmentelor sanatoase;
  • prevenirea posturilor vicioase si a contracturilor musculare;
  • ameliorarea constientei asupra schemei corporale;
  • refacerea controlului motor asupra trunchiului si centurilor;
  • ameliorarea tonusului muscular.

În caz de accident vascular cerebral, gimnastica medicală reduce gradul de invaliditate și ajută la recuperarea totală, dacă este vorba despre o formă ușoară. Kinetoterapia permite recuperarea motricităţii membrelor superioare şi inferioare, reeducarea mersului, tonifierea musculară și reducerea gradului de invaliditate

Specialiștii recomandă ca exercițiile să fie efectuate sub îndrumarea unui kinetoterapeut, iar recuperarea medicală să înceapă cât mai devreme posibil. Astfel, în caz de AVC ischemic, se recomandă începerea exercițiilor la 24-36 de ore de la producerea accidentului, iar in cazul AVC hemoragic , programul de recuperare poate fi amânat până la stabilizarea hemoragiei, adică în medie până la 10 zile de la producerea AVC